Producción publica de medicamentos: Un beneficio para todos

Estimadas y estimados,

El miercoles  en Argentina, el Senado volvera a sesionar con la intencion de
convertir en Ley un proyecto impulsado por el Poder Ejecutivo para declarar
de “interes nacional” la produccion de medicamentos.

El objetivo de la iniciativa es promover la accesibilidad de medicamentos,
vacunas y productos medicos, ademas de propiciar el desarrollo cientifico y
tecnologico a traves de laboratorios de produccion publica. La autoridad de
aplicacion sera el Ministerio de Salud bajo cuya influencia se consideraran
“laboratorios de produccion publica” a todos aquellos del Estado nacional,
provincial, municipal y de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires, asi como de
las fuerzas armadas y de las universidades estatales.

El regimen de produccion publica de medicamentos tendra como objetivos
establecer un registro de los laboratorios de produccion publica, ademas de
establecer un marco de referencia de la produccion de medicamentos la
propuesta de “medicamentos esenciales” de la Organizacion Mundial de la
Salud. Ademas, debera definir las prioridades de produccion de acuerdo con
los perfiles epidemiologicos y estacionales de las regiones de la Argentina.
Sera su tarea la provision de medicamentos que demande el primer nivel de
atencion en el marco de la estrategia de atencion primaria de la salud.

Produccion publica de medica
Un beneficio para todos

La Prensa – Nota – Sup. Salud – Pag. 4  26/06/2011 Que los medicamentos
dejen de considerarse una ‘mercancia’ para convertirse en un ‘bien social’ y
que los laboratorios publicos sean los principales proveedores de
medicamentos en el ambito de atencion sanitaria estatal son dos de los
objetivos que persigue un proyecto de ley que -segun se anuncio- sera
aprobado en la proxima sesion del Senado, el miercoles. La iniciativa no
solo implica un paso importante hacia la posibilidad de abaratar el gasto
publico actual en medicamentos, vacunas y materias primas sino que ademas
busca promover la accesibilidad a estos productos y propiciar el desarrollo
cientifico y tecnologico.

Hace algunos dias el titular de la bancada del Frente para la Victoria (FpV)
en la Camara alta, Miguel Angel Pichetto, anuncio que la presidenta de la
Nacion le pidio el tratamiento del proyecto de ley para la produccion
publica de medicamentos ya que, para el Gobierno, el tema en cuestion “tiene
que ver con una politica de Estado” y anticipo que el miercoles proximo
seria sancionado.

El proyecto, que fue aprobado por Diputados el 16 de marzo ultimo, cuenta
con el despacho de la Comision de Salud de la Camara alta, presidida fJOhel
legislador de la Union Civica Radical (UCR), Jose Cano.

PILARES
Las bases de este proyecto legislativo se asientan fcobre dos hechos
fundamentales: la existencia en el pais de 39 laboratorios publicos de
produccion de medicamentos y la alta calidad de los recursos humanos en el
ambito de investigacion y desarrollo cientificos. Asi lo explico, en dialogo
con La Prensa, Claudio Capuano, coordinador de la catedra de Salud y
Derechos Humanos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos
Aires (UBA) y miembro de la Red de Laboratorios Publicos (RELAP). “Hay una
capacidad cientificotecnica instalada en la Argentina y una trayectoria
historica”, subrayo el catedratico, para luego recordar: “En 1945 se creo, a
instancias de Ramon Carrillo durante el primer gobierno de Juan Domingo
Peron, la Empresa Medicinal del Estado (EMESTA), donde se hicieron diversos
medicamentos.

A nivel universitario, fue importante la tarea realizada en este mismo
sentido durante el rectorado de Raul Laguzzi en la Facultad de Medicina de
la UBA”. “Tambien es ejemplo de la capacidad que tiene el pais para la
produccion de medicamentos – anhadio- la Comision Nacional de Energia
Atomica, que era el unico productor de radiofarmacos en el territorio
argentino”.

“Cabe recordar tambien que cuando fue la gran crisis de 2001, los
laboratorios publicos fueron los que salieron a paliar el deficit de
medicamentos”, remarco.

Estos y otros antecedentes motivaron que la catedra libre de Salud y
Derechos Humanos -que coordina Capuano-, junto con la Facultad de Ciencias
Exactas de la Universidad de La Plata, investigadores de la Academia
Nacional de Medicina y otras instituciones, comenzaran en el anho 2000 a
realizar e cuentros por la produccion publii de medicamentos y vacunas.
“A partir de estos encuentros se logro que todos los productores publicos de
medicamentos de la Argentina se conociesen, se realizaron jornadas de
formacion con la participacion de expertos nacionales e internacionales, y
como resultado fuere surgiendo diversas propuesta entre las que se destaco
la de generar una politica de Estado en torno a esta tematica”, explico el
profesor de la UBA.

ANTES Y DESPUES
Segun apunto Capuano, los 39 laboratorios publicos -nucleados en la RELAP-
producen 250 medicamentos basicos esenciales y algunos de ellos exportan sus productos a paises del Mercosur. Tal es el caso del Laboratorio de
Hemoderivados de la Universidad Nacional de Cordoba, que constituye la
planta raccionadora de plasma humano de mayor capacidad de produccion en
toda Latinoamerica.

En cuanto a las diferencias que implicaria la aprobacion de la ley, entre lo
que hacen actualmente los laboratorios publicos y lo que podrian hacer, el
profesional opino que el proyecto plantea una serie de aspectos
estrategicos. Capuano menciono que la normativa preve declarar de interes
nacional la produccion de medicamentos y vacunas; considera al medicamento
como un bien social -eje central del derecho humano al acceso a la salud-; y
estipula la asignacion de un presupuesto especifico para este fin. Asimismo
el experto destaco que el proyecto legislativo promueve “la articulacion de
la investigacion y el desarrollo para la M produccion de medicamentos con
las universidades publicas”.

En ese sentido, Capuano puso de manifiesto que hasta ahora las
investigaciones cientificas llevadas adelante por las universidades publicas
no siempre estan orientadas a la resolucion de problematicas centrales en
materia de salud.

“Por ejemplo, la Argentina tiene enfermedades endemicas como el Chagas, que
afecta a entre 3 y 5 millones de personas. Para su tratamiento se utilizan
dos medicamentos, que datan de 1950, con muchos electos adversos. Por lo
tanto, seria de gran utilidad que haya una universidad investigando este
tema, para cambiar la molecula y disminuir los efectos adversos”, argumento.

IMPACTOS
En esa misma linea, el coordinador de la catedra de Salud y Derechos Humanos
hizo hincapie en que la legislacion impactara en lo social, en lo economico
y en el sistema de salud publica. “El medicamento seria considerado un bien
esencial, que deben producir los laboratorios publicos, lo cual ayudaria a
garantizar el acceso a los medicamentos.

Ademas, se optimizaria el sistema de salud publica al promover la produccion
de farmacos y compras de insumos racionales, de acuerdo a las necesidades
del pais. Y por otra parte, se reduciria significativamente el gasto actual
ya que estamos hablando de medicamentos que son por lo menos cuatro veces
mas baratos que los del sector privado y con excelente calidad”, sintetizo.

En tanto, Capuano enfatizo que el proyecto de ley preve la investigacion y
desarrollo de medicamentos para las ‘enfermedades huerfanas\ que son
aquellas para las cuales la industria farmaceutica no produce tratamientos
por considerar que no les deja ganancias.

CONTROLES
El texto de la ley establece que “la Administracion Nacional de
Medicamentos, Alimentos y Tecnologias -ANMAT-, ente descentralizado en el
ambito del Ministerio de Salud, en su caracter de autoridad de contralor y
habilitacion, debe exigir a los laboratorios de produccion publica el
cumplimiento de las buenas practicas de fabricacion y control”.

Como la produccion actual de medicamentos en los laboratorios publicos
responde a normativas y estandares de control provinciales, estos
laboratorios deberan ahora contar con la aprobacion de la ANMAT para que los
medicamentos puedan ser transportados de una provincia a otra.

“Los laboratorios publicos – dispersos en distintas provincias- ya estan
produciendo medicamentos de alta calidad para abastecer al sector publico
provincial, es decir que solo deberan adecuar ciertos estandares que exige
la ANMAT para poder tener transito federal”, explico Capuano, quien insistio
en que la calidad sera la misma.

Para concluir, el representante de la RELAP dijo que de los 39 laboratorios
publicos, seis ya cuentan con la habilitacion de la ANMAT para el transito
federal y 11 estan en condiciones de ser habilitados.

La experiencia de Brasil
La Prensa – Sup. Salud 26/06/2011

Dentro de Latinoamerica -ademas de Argentina solo Cuba, Mexico y Brasil
producen medicamentos en el sector publico. Este ultimo pais es -segun
apunto el coordinador de la catedra de Salud y Derechos Humanos de la UBA,
Claudio Capuano- un modelo ejemplar, dado que en los ultimos 10 anhos ha
alcanzado un importante desarrollo de la industria publica de medicamentos.

La produccion publica de medicamentos en Brasil ocupa un lugar central en la
politica de Estado. Tal es asi que recientemente anuncio el lanzamiento de
un plan para entregar farmacos gratis a millones de personas. En una primera
instancia, el pais vecino se dedicara a producir tratamientos para el
VIH/Sida, el mal de Parkinson, la artritis reumatoidea y la enfermedad de
Crohn. Esta decision le permitira a Brasil ahorrar unos 435 millones de
dolares en los proximos cinco anhos.

ARTICULACION CLAVE
A diferencia de lo que sucedio hasta ahora en la Argentina, donde el sector
privado de la industria farmaceutica expreso su oposicion al proyecto de ley
para la produccion publica de medicamentos, en Brasil los farmacos seran
fabricados a partir de una asociacion entre empresas publicas y privadas
articuladas por el Gobierno, de acuerdo a un convenio firmado en la sede
brasilenha de la Organizacion Panamericana de la Salud (OPS).

Segun anuncio la cartera sanitaria de ese pais, al cabo de cinco anhos
Brasil “sera autosuficiente en la produccion de ese tipo de remedios”.

El ministro de Salud brasilenho, Alexandre Padilha, aseguro que la
fabricacion nacional de los cuatro medicamentos ayudara a reducir el deficit
anual en la balanza comercial del sector farmaceutico, que alcanza los
10.000 millones de dolares.

Por otra parte, la medida permitira incrementar de manera considerable la
cantidad de personas que tendran acceso a los medicamentos, lo cual se
traducira en una mayor esperanza de vida.

Saludos,

Martín

Martin Cañás
Fundación  Femeba
La Plata
(Argentina)
_______________________________________________
E-Farmacos, un e-foro sobre medicamentos esenciales, esta moderado por un
farmacólogo clínico, y gestionado por el centro AED-SATELLIFE para la
información y la tecnología de la salud (www.healthnet.org).

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